稅務快訊：保險給付的醫療費，可以再報醫藥及生育費扣除額嗎？

國稅局表示，綜合所得稅結算申報列報納稅義務人、配偶或受扶養親屬之醫藥及生育費扣除額時，其支出以付與公立醫院、全民健康保險特約醫療院、所，或經財政部認定其會計紀錄完備正確之醫院者為限，惟受有保險給付部分，不得扣除。 

所得稅法第17條第1項第2款第2目之3所定「醫藥費」列舉扣除額之立法意旨，是針對身體病痛接受治療而支付之醫療費用，因屬生活中具政策意涵且影響納稅能力之支出，而得於計算所得淨額時予以扣除，惟若納稅義務人已投保健康險，並因保險金給付而填補相關醫藥費支出者，即無再予扣除之必要，同目之3但書乃明定，醫藥費受有保險給付部分，不得再列報扣除。 

舉例說明

納稅義務人小安112年度綜合所得稅結算申報，檢附A醫院醫藥費單據，列報醫藥及生育費扣除額二十餘萬元，經該局以其中五萬餘元受有保險給付，否准認列。 

小安認為他收到的保險給付，是他多年來投保醫療險所繳納保險費的一種「返還」。他的主張邏輯是，這筆錢本來就是自己繳的，現在只是拿回來一部分，不算是真正獲得了額外的補償。 

國稅局複查後說明，醫療保險之保險給付，其目的在於分擔被保險人之醫療開支，減輕其醫療負擔，且人身保險之保險給付免納所得稅，是醫藥費受有保險給付部分，自不得扣除等由，駁回其復查。 

特別提醒： 

納稅義務人在辦理綜合所得稅結算申報列報醫藥及生育費扣除額時，除應注意須付與合於規定之醫療院所之醫藥費外，應一併注意，醫藥費受有保險給付部分，不得再列報扣除額，以免遭補徵稅款。 

納稅義務人若有疑義，應與專業的稅務人員聯繫，以維護自身權益。 

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